儿童牛皮癣常表现为点滴状牛皮癣,一般在发生牛皮癣皮损的2周前有上呼吸道感染史,如发热、咽喉疼痛、扁桃体炎。这些患者在治疗中,可予注射或口服抗生素或其他一些抗感染治疗,结合一些外用药,往往可以较快控制症状及使牛皮癣治愈。既然扁桃体炎与儿童牛皮癣关系较大,那么,要不要把扁桃体切除呢?切除扁桃体能否使牛皮癣彻底治愈呢?如果儿童牛皮癣患者经上述治疗后,牛皮癣治愈了,但不久又出现扁桃体炎及牛皮癣,或是扁桃体经常发炎,那就应该考虑摘除扁桃体,这样可能给患者带来很好的预后,牛皮癣治愈后再也不发了,或是再发时症状也轻了,当然也有少数患者仍不能阻止复发。
对儿童牛皮癣患者,除应注意上呼吸道感染因素以外,也应考虑心理因素或精神因素。儿童不论其功课好坏与否,每天都要承受功课的沉重压力,如成绩在中等以下,则更要受到学校和家庭的进一步压力。如果家庭关系不和,父母离异或关系紧张,经济困难或家庭生活环境不利学习,儿童经常受虐待或批评等均可严重影响牛皮癣,以致该儿童单纯依靠药物治疗而无法治愈牛皮癣。
儿童牛皮癣的又一特点是儿童年幼,身心未完全发育,本身很难接受或配合牛皮癣的复杂治疗,一定要取得父母或有关亲属的理解和妥善的照顾,这样才能配合治疗。而牛皮癣患者要取得较好的疗效,往往需要内服药和外用药甚至理疗的联合应用。就拿外用药来说,要天天搽药,每个皮损都要搽,千万不要漏掉一个皮损,这可是一件麻烦的事,如果没有家人的关照,孩子是不能独立完成的。
儿童时期是身体发育的主要时期,因此,对儿童牛皮癣应当尽量不要应用免疫抑制剂、抗肿瘤剂等药物治疗,尽量避免使用内服皮质类固醇激素,以及外用强效皮质类固醇激素,从而避免引起严重的不良反应。我们一般建议患者采用副作用比较小,治疗效果相对稳定的中医泡浴。目前石家庄乐心医院的中医泡浴治疗比较符合,它是通过中医辨证论治疗,使用包括清热凉血,活血化瘀等不同功效的药物泡浴,效果更稳固,更不易反复。另外,牛皮癣临床暂时痊愈后,其免疫功能、微循环、新陈代谢仍未完全恢复正常,一般需要2-3个月后才能复原。所以在临床痊愈后,即外表皮损完全消退后,应再继续治疗2-3个疗程进行巩固,使病毒清理更彻底,以免复发。切忌在急性期为求迅速缓解,擅自盲目用药,反而欲速则不达,遗患无穷。
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